La miopia non solo può essere corretta. Puoi provare a rallentarne la progressione.
Non esiste un unico metodo adatto a ogni bambino. Le strategie differiscono nel meccanismo, nel profilo dei benefici, nelle limitazioni e nei rischi.
La decisione non dovrebbe iniziare con il prodotto.
Dovrebbe iniziare dal bambino.
La misurazione, il tasso di cambiamento, la tolleranza e la vita quotidiana della famiglia danno significato alla conversazione sull'intervento. Di seguito è riportata una mappa dei metodi di ricerca e della storia, meno il podio.
La conoscenza non è nata
in un determinato momento.
Il record verificato più vecchio per questo asse proviene da 1971. Questo è il limite dell'attuale registro, non una dichiarazione di precedenza nell'intera storia della medicina. Fare clic su uno studio per verificare autori, DOI e limitazioni.
Eventi del registro 24
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Prime ricerche sull'atropina
Il documento di Bedrossian di 1971 documenta la fase iniziale della ricerca sull'atropina nella miopia.
Prova apertaMetadati verificati; nessun estratto nel registro. Non attribuiamo l'effetto numerico o lo standard contemporaneo dell'RCT. Questo è il record verificato più antico per questa versione dell'asse, non un'affermazione del primo studio in assoluto.
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ATOM: atropina contro placebo
ATOM ha mostrato una progressione refrattiva e un aumento dell'asse oculare più lenti con l'atropina 1% rispetto al placebo.
Prova apertaÈ stato trattato un occhio selezionato casualmente; Popolazione asiatica. Non trasferiamo gli effetti e l'efficacia di questa concentrazione direttamente a basse concentrazioni.
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ATOM2: varie concentrazioni
ATOM2 ha confrontato le concentrazioni di atropina di 0,5%, 0,1% e 0,01%; concentrazioni più basse avevano un profilo di sintomi visivi più lieve.
Prova apertaNessun braccio placebo parallelo. Il placebo storico con ATOM1 non è un comparatore casuale equivalente.
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ROMIO: controllo degli assi in ortocheratologia
Nello studio ROMIO, il guadagno assiale medio è stato di 0,36 mm in ortocheratologia e 0,63 mm nel gruppo a visione singola nel corso di 2 anni.
Prova apertaI bambini 78 hanno completato lo studio; utenti non in cieco. Cinque persone hanno interrotto l'ortocheratologia a causa di eventi avversi.
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Tempo all'aria aperta: RCT scolastici
Ulteriori 40 minuti di attività all'aperto nei giorni di scuola sono stati associati ad una minore incidenza in un RCT: 30,4% vs. 39,5% nel corso di 3 anni.
Prova apertaL'esito primario riguarda l'insorgenza della miopia nei bambini che ne sono privi al basale. Non è una misura per fermare la progressione esistente.
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LAMP: risposta dipendente dalla concentrazione
Nello studio LAMP, l'atropina 0,05% ha fornito un maggiore controllo della rifrazione e dell'estensione dell'asse rispetto a 0,025% e 0,01% nel primo anno di studio.
Prova apertaLa risposta dipendeva dalla concentrazione; questo risultato non stabilisce la dose ottimale per ciascun bambino.
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MiSight: un RCT triennale
Il MiSight RCT triennale ha mostrato un errore di rifrazione e una crescita dell'asse oculare più lenti con lenti monouso giornaliere a doppio fuoco testate.
Prova apertaEsame di una lente specifica; I partecipanti di 109 di 144 hanno tre anni. Non è una prova per ogni obiettivo morbido.
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DIMS: pubblicazione online di RCT
Nello DIMS RCT, l'estensione media dell'asse nel corso degli anni 2 è stata di 0,21 mm rispetto a 0,55 mm con lenti monofocali.
Prova apertaStudio del design specifico di DIMS; I bambini 160 hanno completato il follow-up. Online 2019, volume della rivista 2020. Ciò non dimostra che tutti gli occhiali sfocati funzionino.
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BLINK: costruzione e addizione
In BLINK, le lenti morbide con addizione elevata + 2,50 D hanno inibito la progressione in modo più forte rispetto alle lenti monofocali e ad addizione media testate.
Prova apertaIl risultato si riferisce alla struttura testata e all'aggiunta; non è un paragone con la lente usa e getta MiSight.
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HAL: microlenti asferiche
I test sulle lenti per occhiali con microlenti asferiche hanno mostrato un'inibizione della progressione per il design HAL rispetto alle lenti monofocali.
Prova apertaRisultato dipendente dal prodotto e dal design; non è un confronto diretto tra HAL e DIMS.
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RLRL: RCT multicentrico
Nel RCT multicentrico RLRL, il guadagno medio dell'asse aggiustato a 1 anno è stato 0,13 mm rispetto a 0,38 mm nel gruppo di controllo.
Prova apertaNessuna finzione; osservazione annuale, popolazione cinese. Non trasferiamo il risultato ad alcuna lampada a luce rossa.
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RLRL: follow-up dopo il completamento
Il follow-up di RLRL ha mostrato il mantenimento dell'effetto in coloro che continuavano e un rimbalzo in alcune persone dopo l'interruzione.
Prova apertaSecondo anno senza ri-randomizzazione; sono stati analizzati solo i bambini 11 che hanno continuato RLRL, 114 con 199 idonei. Non stabilisce un tapering verificato.
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Segnale di sicurezza retinale
In seguito all'uso di RLRL sono stati segnalati disturbi visivi bilaterali e cambiamenti retinici; un miglioramento è stato osservato dopo l’interruzione dell’esposizione.
Prova apertaLa segnalazione del caso è un segnale di sicurezza, non un indicatore di incidenza o una prova che tutti i dispositivi hanno lo stesso profilo di rischio.
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PEDIG: 0,01% negativo
Nello studio americano PEDIG RCT, l'atropina 0,01% non ha rallentato la progressione o il prolungamento dell'asse rispetto al placebo.
Prova apertaIl risultato si riferisce alla concentrazione, alla preparazione e alla popolazione testate. Non smentisce gli effetti di tutte le concentrazioni di atropina.
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RLRL Panoramica sulla sicurezza
L'esame sulla sicurezza di RLRL includeva la ricerca su 20; I partecipanti a 1436 hanno ricevuto la terapia. Nel corpus analizzato non è stata segnalata alcuna perdita permanente della vista.
Prova apertaFollow-up mediano 9 mesi, massimo 24. Due descrizioni si riferivano allo stesso paziente. L’assenza di un evento osservato non dimostra il rischio zero.
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DIMS + RLRL: osservazione
In un'analisi retrospettiva, DIMS + RLRL è stato associato a un maggiore controllo dell'asse rispetto a entrambi i metodi presi singolarmente.
Prova apertaMancanza di randomizzazione, gruppi disuguali e nessun gruppo di lenti monofocali. Non stabilisce uno standard o una classificazione di tutti i metodi.
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Cochrane: certezza delle prove ineguale
Cochrane 2025 indica che gli interventi farmacologici e ottici possono ridurre la progressione, ma la certezza dei risultati e i dati a lungo termine sono contrastanti.
Prova apertaUltima interrogazione 19.02.2024 . Non include tutti i test con 2025–2026; le reti scarsamente connesse non giustificano il semplice posizionamento dei prodotti.
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IMI: aggiornamento dell'intervento
IMI 2025 organizza le strategie ottiche, farmacologiche, ambientali e di illuminazione e lo stato della ricerca sui loro effetti.
Prova apertaLe tecnologie mature e i metodi emergenti hanno una base di prove diversa. L'ispezione non è una qualifica individuale del bambino.
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Australia: progetto pilota fuori dalla Cina
L'RCT pilota australiano ha mostrato un guadagno assiale inferiore nel gruppo RLRL; estende i dati oltre le popolazioni cinesi.
Prova apertaBambini 34, tre ritiri nel gruppo RLRL, di cui uno per mal di testa. Non conferma la stessa efficacia in tutte le popolazioni.
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Spagna: RLRL + ortocheratologia
Un RCT spagnolo ha mostrato un maggiore controllo dell'asse quando RLRL è stato aggiunto all'ortocheratologia rispetto alla sola ortocheratologia.
Prova apertaPiccolo studio, monocentrico e in cieco. Questo è uno studio sul trattamento combinato, non un RCT europeo in monoterapia RLRL.
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RLRL: tre anni di dati del mondo reale
Lo studio nel mondo reale include gruppi con durate variabili di utilizzo di RLRL, inclusi partecipanti 91 trattati con 3 per almeno un anno.
Prova apertaQuesti sono gruppi in base alla durata del trattamento, non un RCT di tre anni. Possibile selezione di continuatori. Mediana nel gruppo più lungo 3,65 dell'anno.
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RLRL: registrazione delle osservazioni per anni 5
La pubblicazione di Zhang et al. da 2026 descrive dati multicentrici del mondo reale con follow-up risalenti agli anni 5.
Prova apertaSono stati verificati DOI, autori e tipo di pubblicazione. Il follow-up per anni 5 non significa che ciascun partecipante è stato seguito per anni 5; questo non è un RCT quinquennale.
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Pallavolo ad AOSLO
Lo studio AOSLO non ha mostrato alcuna perdita significativa di densità del cono o differenze nei parametri di microcircolazione esaminati dopo almeno 8 mesi di RLRL.
Prova aperta66 occhi, di cui 20 nel gruppo RLRL; l'unità è l'occhio, non il numero di pazienti. L'esame trasversale non esclude lesioni rare o distanti.
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Atropina + ortocheratologia: sintesi RCT
Una meta-analisi di studi randomizzati ha mostrato un'ulteriore inibizione dell'allungamento dell'asse per bassi livelli di atropina con ortocheratologia rispetto alla sola ortocheratologia.
Prova apertaDifferenze nei tempi e nei protocolli di osservazione; il beneficio collettivo non implica indicazione per ogni combinazione.